72 岁的陈佩云最近成了家里的重点关注对象。上周她去小区花园散步，没走几步就腿软摔了一跤，额头磕出一块淤青；这几天更是连筷子都握不稳，总说手脚发麻；
最让女儿担心的是，她记性变得特别差，刚说完的事转头就忘，家人带她去医院检查，医生没急着诊断 “老年痴呆”，反而先让她做了维生素 B12 检测，结果出来，数值比正常标准低了一半。
这样的情况在老年病科十分常见。很多老人出现身体不适，家人都会下意识归因为 “年纪大了，机能退化”，却忽略了维生素 B12 缺乏这个关键因素。
《中国老年学杂志》2021 年发布的研究数据显示，我国 60 岁以上老年人维生素 B12 缺乏率高达 27.3%。这个不起眼的营养素，正在悄悄影响千万老人的晚年生活质量。
1. 为啥老年人更容易缺维生素 B12？
拿到检测报告时，陈佩云满是疑惑：“我每天都吃肉喝奶，营养肯定够，怎么会缺呢？” 医生给出了解释。
维生素 B12 的吸收，需要胃黏膜分泌的 “内因子” 来帮忙。人过了 60 岁，胃酸分泌量会大幅减少，内因子的分泌也会跟着下降。
这就导致一个问题：就算吃进去足量的维生素 B12，身体也没办法有效吸收。陈佩云就有慢性胃炎，常年吃抑酸药，这正是她缺乏维生素 B12 的主要原因。
除此之外，长期素食、饮食结构单一的老人，也容易出现维生素 B12 摄入不足的情况。
2.小小营养素，
能缓解三种老年慢性病
医生告诉陈佩云，她的手脚发麻、走路不稳、记性变差，都和维生素 B12 缺乏直接相关。
按照医嘱补充一个月后，陈佩云的手脚麻木感明显减轻，走路也稳当了不少，记性也恢复了大半。研究证实，维生素 B12 对三种老年常见病有明显缓解作用。
缓解巨幼红细胞性贫血
维生素 B12 参与红细胞的成熟过程，缺乏它，红细胞就无法正常发育。这类贫血的症状并不明显，不会像缺铁性贫血那样出现明显脸色苍白，更多表现为走路乏力、心跳加快、注意力不集中。
陈佩云之前总说 “走两步路就喘”，家人还以为是年纪大了体力下降，没想到根源是贫血。
改善周围神经病变
这是维生素 B12 最关键的作用。它能参与神经髓鞘的合成与修复，保障神经信号正常传导。
缺乏它，老人就会出现手脚发麻、感觉异常，甚至走路失衡、容易跌倒。陈佩云那次摔跤，还有握不住筷子的情况，都是周围神经病变的典型表现。
延缓认知功能下降
长期缺乏维生素 B12，会影响多巴胺、5 - 羟色胺等神经递质的代谢，这些物质和人体的记忆、情绪密切相关。
很多老人出现记性差、反应迟钝的症状，会被误判为老年痴呆，实际上补充维生素 B12 后，症状就能得到明显改善。
3.老年人补充维生素 B12，
记住这几个核心建议
陈佩云的好转，让家人明白了补充维生素 B12 的重要性，但医生也强调，补充维生素 B12 不能盲目，要讲究方法。
先检测，再补充
建议 60 岁以上老人在常规体检中，增加维生素 B12 水平检测项目，不要凭感觉自行补充。只有检测结果显示缺乏，再在医生指导下进行调整。
高危人群重点关注
有胃病史、长期服用胃药或二甲双胍的糖尿病患者、长期素食、饮食单一的老人，都是维生素 B12 缺乏的高危人群，需要定期筛查。
食补药补相结合
食补方面，可以多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾等富含维生素 B12 的食物；如果身体吸收能力差，医生会建议服用口服补充剂，或者通过注射方式补充。
现在的陈佩云，每天都会喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋，按时服用补充剂，不仅走路稳了，记性好了，还能帮着家人买菜做饭。
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